DMUPharm

Класифікація препаратів, що підвищують тонус міометрія

Препарати на основі маткових ріжок — ергометрину малеат, метилергометрин, ерготамін, ерготал — спричинюють значне і трива­ле тонічне скорочення маткового м’яза. Це призводить до механіч­ного перетискання судин і зупинки маткової кровотечі. Крім того, препарати на основі маткових ріжок прискорюють зворотний роз­виток матки після пологів (субінволюцію матки). Застосовують для зупинки маткових кровотеч після пологів, абортів, для прискорен­ня інволюції матки.

Протипоказання: період вагітності, під час пологів до моменту народження плаценти.

Препарати на основі маткових ріжок є високотоксичними, внаслідок передозування виникають біль у животі, нудота, блюван­ня, діарея, спрага, порушення координації рухів, мовлення, запаморочення, марення, судоми, кома.

Ергометрину малеат — найбільш ефективний препарат на ос­нові маткових ріжок, діє на матковий м’яз швидше і сильніше, ніж інші алкалоїди маткових ріжок. Дія починається через 30 с — 1 хв (при внутрішньовенному введенні) і триває 2-4 год.

Показання до застосування: для зупинки гіпотонічних матко­вих кровотеч після пологів, абортів, ручного відокремлення пла­центи, кесаревого розтину. Для цього його вводять підшкірно, внутрішньом’язово, в шийку або тіло матки.

Протипоказання: період вагітності, у період розкриття полого­вих шляхів та виходу плаценти.

Побічні ефекти: головний біль, спазми судин, нудота. Антидот — кальцію хлорид.

Котарніну хлорид — синтетичний препарат, що підвищує тонус матки. Призначають для зупинки маткових кровотеч різної етіоло­гії (на тлі запальних захворювань матки — ендометриту, доброякіс­них пухлин - фіброміоми; після абортів, пологів).

Настойка барбарису зумовлює підвищення тонусу матки та зву­ження судин, підвищує зсідання крові, виявляє помірну жовчогін­ну дію.

Показання до застосування: гіпотонічна кровотеча в післяполо­говий період; для прискорення субінволюції матки; кровотечі внаслі­док запальних процесів.