Біологічна дія кислот визначається ступенем дисоціації, тобто кількістю утворених йонів водню. Місцево кислоти проявляють в’яжучу, подразливу, припікальну дію залежно від ступеня дисоціації та глибини взаємодії кислот із білками тканин. Високодисоційовані кислоти зумвлюють коагуляційний некроз (припікальний), який супроводжується запаленням, набряком, гіперемією, болем. Кислоти швидко всмоктуються зі шлунка і кишок у кров, зв’язуються з гідрокарбонатами і фосфатами (буферними системами крові). Зменшення лужних резервів призводить до компенсованого ацидо­зу (при цьому рН крові не змінюється). Подальше виснаження бу­ферних систем спричинює розвиток некомпенсованого ацидозу, за якого підвищується АТ, виникають судоми, пригнічується дихання (за типом Кусмауля), розвивається колапс.

Рівень рН нижче ніж 7,16 є несумісним з життям.

У медичній практиці використовують кис­лоту хлоридну розведену і кислоту борну.

Ознаки перорального отруєння концентрованими кислотами: опі­ки стравоходу, різкий біль, блювання з домішкою крові, шок, колапс.

Допомога при отруєнні кислотами:

  • перед промиванням шлунка слід ввести наркотичні анальгетики і спазмолітики;
  • для промивання шлунка через товстий зонд необхідно вико­ристовувати холодну воду (12-15 л);
  • нейтралізувати кислоти потрібно магнію оксидом;
  • вводити білкові і обволікальні речовини (молоко, збитий яєч­ний білок);
  • проводити симптоматичну терапію (корекція гемодинамічних розладів, ацидозу тощо).

Біологічна дія основ також залежить від ступеня дисоціації.

Місцево високодисоційовані їдкі основи при взаємодії з білками утворюють крихкі альбумінати, легко проникають у глиб тканин, руйнують клітини і зумовлюють появу драглистого струпу — колікваційного некрозу. Слабкі основи дисоціюють незначною мірою, призводять до розм’якшення епідермісу, розчиняють муцин. Резорбтивна дія основ проявляється збільшенням лужних резервів крові, спричинює розвиток компенсованого алкалозу. При цьому сповіль­нюється дихання, у крові підвищується вміст вуглекислого газу. Ознаками декомпенсованого алкалозу є нудота, блювання кров’ю, жовтянична шкіра та темно-червоне обличчя, біль у животі, судо­ми, лихоманка, сильний головний біль, сповільнене дихання, кома. У медицині застосовують натрію гідрокарбонат як відхаркуваль­ний, антацидний та антисептичний засіб, а також магнію оксид як антацид. Гострі отруєння їдкими основами проявля­ються опіками слизової оболонки ротової порожнини та травного каналу. Можуть розвинутися механічна асфіксія у зв’язку з опіком і набряком гортані, стравохідно-шлункова кровотеча, опіковий шок. Резорбтивна дія основ проявляється явищами алкалозу.

Допомога при отруєнні основами:

  • промити шлунок водою в незначних порціях під невеликим тиском за умови, що після отруєння пройшло небагато часу;
  • ввести наркотичні аналгетики;
  • призначити всередину обволікальні засоби — збитий яєчний білок, молоко;
  • спрямувати зусилля на усунення алкалозу (карбоген).
Joomla Template by Joomla51.com